Die 13 häufigsten Fragen zum Thema Mundgeruch.

Dr. Jonas Nunes, Leiter des Instituts für Atem- und Mundgesundheit und der Krankenhausabteilung des Teknon-Zentrums in Barcelona, beantwortet die häufigsten Fragen zum Thema Mundgeruch.

01. Lässt sich Mundgeruch heilen?

Der Begriff „Heilung“ wird im Zusammenhang mit dem Konzept der Mundgeruchstherapie missbräuchlich oder falsch verwendet. Um diesen Sprachmissbrauch näher zu erläutern, muss zunächst die Erfolgsquote des klinischen Protokolls erwähnt werden, das wir am Institut für Atem- und Mundgesundheit anwenden: Es handelt sich um die bislang höchste Erfolgsquote mit einer Erfolgsquote von fast 97 % (von universitären Einrichtungen bestätigt).

Das bedeutet, dass bei 100 Patienten, die zu uns in die Sprechstunde kommen, bei mindestens 96 der Mundgeruch nach der Behandlung (vollständig) verschwindet. Bei den verbleibenden 4 % verbessert sich der Zustand bei Einigen teilweise, bei anderen hingegen überhaupt nicht. Das sind sehr positive Ergebnisse, denn man muss bedenken, dass all diese Patienten sich an das Institut de l’Haleine gewandt haben, nachdem sie zahlreiche andere Gesundheitsfachkräfte konsultiert, fast alles ausprobiert hatten und schließlich davon überzeugt waren, dass ihr Fall unlösbar sei (wir sprechen hier von Patienten mit optimaler Mundhygiene, bei denen die Ursachen für den Mundgeruch nicht offensichtlich waren). Die in der Studie verwendeten Kriterien zur Bewertung der Erfolgsquote unserer Behandlung basieren auf einer dreifachen Validierung, um die Beseitigung der Mundgeruchsbildung zu bestätigen: die Bestätigung durch Familienangehörige, die eines Vertrauten oder „Geruchsrichters“ sowie die durch speziell entwickelte Geräte zur Messung übelriechender Substanzen (Gaschromatographie).

„Der Begriff ‚Heilung‘ wird im Zusammenhang mit dem Konzept der Mundgeruchbildung missbräuchlich verwendet.“

Was die Erfolgsquote (96,6 %) betrifft, so wurde ein Großteil dieser Fälle als geheilt angesehen (gemäß der Bedeutung, die ich dem Begriff „Heilung“ beimesse, d. h. der Patient litt nie wieder unter Mundgeruch und benötigte über einen langen Zeitraum keine besondere Behandlung mehr). Eine Heilung tritt beispielsweise bei sehr schweren Fällen von Mundgeruch auf, die auf eine chronische kasuistische Mandelentzündung zurückzuführen sind. Nach der chirurgischen Entfernung des Infektionsherdes (Mandelkrypta) bilden sich beim Patienten keine Mandelsteine mehr, wodurch der Mundgeruch endgültig beseitigt wird. In anderen Fällen hingegen wäre es, obwohl eine Remission der Halitosis vorliegt, wenig streng, die Patienten als „geheilt“ zu betrachten (ich bevorzuge den Ausdruck „behandelte“ Patienten); als Beispiel seien hier Fälle von Halitosis aufgrund von Speichelmangel (Mundtrockenheit) genannt.

Tatsächlich lässt sich dank bestimmter Therapien über einen bestimmten Zeitraum eine deutliche Verbesserung der Speichelfunktion beobachten (beispielsweise durch die regelmäßige Einnahme cholinerger Medikamente). Das bedeutet jedoch nicht, dass der Patient zwanzig Jahre später nicht erneut eine mehrmonatige Behandlung benötigt (bei manchen Menschen treten mehrere Jahre nach der Behandlung Rückfälle auf, die mit einer deutlichen Abnahme des Speichelflusses einhergehen) . Ich betrachte den Patienten als „behandelt“ (da er nie wieder unter Mundgeruch gelitten hat), aber sein Fall ist nicht endgültig „abgeschlossen“ (möglicherweise benötigt er mehrere Jahre später eine weitere Behandlung). Deshalb behaupte ich, dass der Begriff „Heilung“ in diesen Fällen missbräuchlich ist.

Eine echte Behandlung kann sich nicht darauf beschränken, auf orale Mittel zurückzugreifen, die den schlechten Geruch lediglich überdecken (wie beispielsweise Mundspülungen oder Minzkaugummis); diese Produkte haben nur eine kurzlebige Wirkung und können nicht als klinischer Erfolg angesehen werden (geschweige denn als „Heilung“ oder „Behandlung“). Der aktuelle Trend, den Begriff „Behandlung“ oder „Heilung“ aus rein kommerziellen Gründen missbräuchlich zu verwenden, ist meiner Meinung nach völlig unethisch. In vielen Fällen handelt es sich nicht um eine Heilung, sondern um eine lebenslange Abhängigkeit von Produkten, die den Geruch lediglich überdecken (kurzfristige Wirkung und Notwendigkeit, diese Produkte mehrmals täglich anzuwenden).