Ursachen für Mundgeruch im Verdauungstrakt

Ursachen im Verdauungstrakt

Obwohl weithin angenommen wird, dass aus dem Magen stammender Mundgeruch eine der Hauptursachen für Mundgeruch ist, hat sich gezeigt, dass durch den Verdauungstrakt bedingter Mundgeruch selten ist.

Eine Infektion mit dem Bakterium Helicobacter pylori kann jedoch zu Mundgeruch führen, da bestimmte Stämme in der Lage sind, flüchtige organische Verbindungen (VOCs) zu produzieren. Eine Studie hat gezeigt, dass von 46 Patienten mit Symptomen wie Mundgeruch, Sodbrennen und Zungenhyperplasie 87 % dieses Bakterium aufwiesen. Obwohl das Bakterium Helicobacter pylori in der Bevölkerung weit verbreitet ist, äußert es sich nicht immer durch Symptome. Es besteht zudem ein Zusammenhang zwischen dem Vorhandensein von oralem H. pylori und Parodontitis in Verbindung mit Mundgeruch. Eine Studie mit 50 Patienten konnte einen Zusammenhang zwischen Mundgeruch und dem Vorhandensein von H. pylori im Magen nachweisen; dies wurde durch eine Biopsie der Magenschleimhaut und den 14C-Urea-Atemtest bei Patienten festgestellt, die nicht an Parodontitis litten.

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Selbstwahrnehmung von Mundgeruch

Zwar seltener (angesichts der hohen Prävalenz der nachfolgend genannten Erkrankungen in der Bevölkerung), werden jedoch Fälle von Mundgeruch im Zusammenhang mit folgenden Erkrankungen festgestellt: Gastritis, Magen- und Zwölffingerdarmgeschwüre, gastroösophagealer Reflux, Zenker-Divertikel, entzündliche Darmerkrankungen, Fremdkörper im Rachen, Hiatushernie, Aufstoßen, Erbrechen und Neoplasien.

Eine Umfrage unter 1551 Patienten hat jedoch einen signifikanten Zusammenhang zwischen der subjektiven Wahrnehmung von Mundgeruch und gastrointestinalen Symptomen aufgezeigt. Funktionsstörungen des Verdauungsapparats führen oft zu einer selbst wahrgenommenen Mundgeruchsbildung und verursachen so Beschwerden bei den Patienten (z. B. einen anhaltenden schlechten Geschmack im Mund oder ein Brennen), die sie glauben lassen, sie hätten Mundgeruch. In den allermeisten Fällen wird dies jedoch von ihrem Umfeld nicht wahrgenommen (man spricht dann von „Pseudohalitosis“).